Инсулин - это белковый гормон, образующийся в бета- клетках островков Лангергарса поджелудочной железы. Инсулин позволяет глюкозе проникать в клетки, чтобы обеспечить жизнедеятельность организма. Поскольку инсулин имеет белковую структуру, он разрушается в желудке под действием ферментов. Поэтому его нельзя принимать в виде таблеток. Основным способом введения инсулина является его подкожное введение с помощью уколов.
    С помощью схем интенсивной инсулинотерапии мы стараемся имитировать нормальную работу поджелудочной железы. К сожалению этого трудно добиться даже при помощи современных инсулинов. Люди с сахарным диабетом должны знать основные принципы лечения, для того, чтобы они могли сами изменять дозу инсулина в зависимости от различных жизненных обстоятельств.

   Инсулин измеряется в единицах, которые обозначаются аббревиатурой ЕД (единица действия).

 

В настоящее время используется инсулин 2 - х видов:
• животный, вырабатываемый из поджелудочной железы свиней и коров.
• человеческий, получаемый в лабораториях методами генной инженерии (в ДНК определенного вида бактерий пересаживается ген человеческого инсулина и бактерия становится "заводом" по производству инсулина, потом инсулин очищается и используется пациентами).
Наша поджелудочная железа вырабатывает инсулин в базальном режиме (постоянно небольшое количество) и секретирует много инсулина в ответ на поступления пищи(болюсы). В соответствии с этим инсулины делятся на 2 группы: пролонгированного(длительного) и короткого (быстрого) действия.

 

Инсулин короткого действия выпускают в виде прозрачного раствора. Используется в качестве «пищевого», а также для корректировки доз, для него характерно быстрое начало (через 20-30 минут), и не большая длительность действия (6-8 ч.).

 

Инсулин длительного действия выпускается в виде мутного раствора, требует перемешивания перед ведением. Поддерживает концентрацию сахара в крови на необходимом уровне между приемами пищи и в ночное время. Для этого вида инсулина характерно медленное начало (через 2-3 ч.) и длительное действие.

   Суточную дозу инсулина делят на базальную дозу (пролонгированный инсулин составляет в ней 40-60%) и дозу, связанную с приемом пищи (короткий инсулин).

 

Непосредственной целью инсулинотерапии является как можно более близкая имитация физиологического профиля инсулиновой секреции и достижение, таким образом,
близких к норме показателей угодного обмена.
Конечной целью инсулинотерапии является предотвращение поздних осложнений диабета, или, по крайней мере, снижение риска и сроков их развития.

 

Вы должны четко представлять схему действия инсулина- начало, пик и продолжительность. Это поможет вам понять, что происходит в данный момент в организме.
Вы должны знать, что при одинаковом уровне глюкозы в крови Ваши действия будут разными на пике действия инсулина и в период окончания действия инсулина.
Продолжительность действия инсулина зависит от дозы - чем выше доза, тем более длительное действие.